主要是由风邪挟其它外邪，乘人之虚入侵人体之表所致。高颠之上唯风可到，所以外感头痛以风邪为首，挟邪上犯。临床以风寒、风热、风湿最为常见。此外还有挟暑、挟燥，以及体虚外感头痛等不同类型。

风寒头痛 ：发病突然，多在吹冷风后头痛。头痛多连及项背，头痛而紧，得热则减，遇寒则加重。恶风寒，舌苔薄白，脉浮紧。

风热头痛 ：头痛而胀，发热恶风，面红目赤，遇热加重，甚则头痛如裂。舌尖红，苔薄黄，脉浮紧

风湿头痛 ：头痛而重，头痛如裹，昏沉欲卧，肢体沉重懈惰，阴雨天加重，苔滑或腻，脉濡滑。如湿邪郁久化热，则现头痛而重胀，舌苔黄滑腻，脉滑数。

体虚外感头痛 ：头痛反复发作，并兼见反复外感之症状。舌质淡，苔薄，脉虽浮，但重按虚弱无力

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颈部疲劳性疼痛

本病多因姿势不良或工作中的强迫体位造成，还有睡姿不良等，使颈部肌肉长期处于痉挛状态，使部分肌纤维损伤断裂，以致形成固定的疼痛点，日久不易消除。

临床表现为颈项部肌肉不适，以颈部疼痛、酸胀为主，疼痛可向肩背部放射，疼痛可因劳累诱发，也可因寒冷，阴雨天气加重，颈部活动时，偶尔可有响声，有时可摸到局部有硬化的索状物。

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本症有两种致病因素。第一，因睡眠而落枕：由于枕头过高或过低，使颈部肌肉、斜方肌胸锁乳突肌处于不正常位置，致使肌肉痉挛或疲劳。颈部长时间体位不良，牵拉颈部皮神经，表现为颈部疼痛，有向远处放射性疼痛，并有皮肤过敏带。第二，血管痉挛：营养颈部神经的血管，因受风寒侵袭而痉挛，导致颈部神经组织缺血、水肿，产生颈部症状，患者常有夜间受凉着风的病史，即受风寒湿的侵扰。临床上表现为：睡醒后突然感到颈部疼痛，颈部发僵，头向一侧偏斜，头不能自主活动，向后看时，必须整个身体向后旋转。严重时可有头晕、耳鸣、恶心、背部发紧、疼痛等感觉，痛感并可向上肢放散。

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是指由于急性创伤或慢性劳损引起的颈椎生理曲度改变及颈椎间盘、关节、韧带等组织退行性改变。因而刺激和压迫颈部神经根、椎动脉、脊髓和交感神经等组织而出现的临床综合症候群。医学上也称为颈椎综合征。临床症状表现为头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心、颈部僵硬、疼痛、活动受限、肩背部沉重变硬、上肢无力、手指麻木，以及皮肤感觉减退等。可分为以下几种类型

神经根型 ：颈肩背疼痛，并向一侧或两侧上肢放射。疼痛为酸痛、钝痛或灼痛，伴有针刺或电击样痛。重者为阵发性疼痛，影响工作和睡眠。颈部后伸或咳嗽，打喷嚏时疼痛加剧。部分患者可伴有头晕、前头痛、耳鸣，劳累或受寒后易诱发疼痛。上肢沉重，酸软无力，握力减退或持物易坠落。麻木和疼痛部位往往相同，惰出现在手指和前臂。

脊髓型 ：表现为慢性、进行性四肢感觉及运动功能障碍。上肢可出现一侧或两侧单纯运动功能障碍或单纯感觉障碍或感觉障碍与运动障碍同时出现，如无力、颤抖、腿软、易绊倒、麻木、疼痛、烧灼感，甚至四肢瘫痪、小便失禁。常伴有颈部疼痛、面部发热、出汗异常等。

椎动脉型 ：表现为眩晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、持物落地、猝倒等，常因头部转动而加重。颈肩痛、颈枕痛与神经根型颈椎病相似。

交感神经型 ：出现――交感神经兴奋症状如头晕、头痛、枕部痛、视物不清、眼窝胀痛、心跳加快、心率紊乱、血压升高、肢体发冷、胃寒、多汗。

交感神经抑制症状如头晕、眼花、眼睑下垂、流泪、心动过缓、血压偏低、胃肠蠕动增加等。

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